有明中醫(yī)
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有明中醫(yī)
羅氏正骨法：肩鎖關(guān)節(jié)脫位和髖關(guān)節(jié)脫位診斷與治療
雙橋老太太羅有明，被譽(yù)為“骨傷科圣手”。她的嫡孫羅勇，作為羅氏正骨法第七代傳人，為傳承雙橋老太太有口皆碑的醫(yī)術(shù)與醫(yī)德，于2017年在北京雙橋地區(qū)創(chuàng)辦了有明中醫(yī)，旨在讓更多的骨折、骨傷、軟組織損傷及頸椎病腰椎病、椎間盤突出等患者得到更好的治療。
一、肩鎖關(guān)節(jié)脫位 1、癥狀與診斷 患者多聳肩，肩關(guān)節(jié)酸痛。鎖骨外側(cè)方突起，局部腫脹，壓痛明顯，肩關(guān)節(jié)功能受限，上肢不能上舉。在肩鎖關(guān)節(jié)處可摸到橫溝。指壓鎖骨外端時(shí)，可出現(xiàn)活動(dòng)感。有些癥狀與肩周炎相似，有的患者被誤認(rèn)為肩周炎。
2、治療 手法復(fù)位，患者端坐。一助手雙手環(huán)抱于患者腋下，固定患者的同時(shí)，醫(yī)生一手握住肘部，用力向斜下?tīng)坷槙r(shí)上托。另一手掌根部按壓鎖骨外端突起處。即可復(fù)位（在手法前先輕捋肩部肌肉，使軟組織放松）。重者由肩到肘環(huán)繞包扎固定2-3周，內(nèi)服接骨類藥。 二、髖關(guān)節(jié)脫位 1、癥狀與診斷 有強(qiáng)大的間接暴力外傷史，局部腫脹疼痛，髖關(guān)節(jié)彈性固定于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋及縮短畸形，股骨頭粗隆向上移位。
2、治療 �。�1）手法復(fù)位一：以髖關(guān)節(jié)后脫位為例�；颊哐雠P于治療床上，一助手兩手按壓兩側(cè)髖嵴固定骨盆。術(shù)者左手握住患肢踝關(guān)節(jié)上部，右手置于傷肢小腿上段后側(cè)。第一步使傷肢髖膝關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋。第二步沿傷肢大腿縱軸做牽引，然后強(qiáng)度屈曲膝關(guān)節(jié)。第三步，右手更換位置，改為扶住傷肢膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，使髖關(guān)節(jié)外展外旋。第四步，將整個(gè)傷肢逐步伸直。 �。�2）手法復(fù)位二：患者仰臥于治療床上，以左髖關(guān)節(jié)脫位為例。醫(yī)生站在患側(cè)，左手握住傷肢大腿根部貼緊向外扳拉，此時(shí)握膝關(guān)節(jié)的手已轉(zhuǎn)換推膝關(guān)節(jié)外側(cè)為內(nèi)拉。右手也改放在髖關(guān)節(jié)外側(cè)向健側(cè)斜上方推的同時(shí)，左手順勢(shì)下拉傷肢。當(dāng)傷肢被推拉的同時(shí)，手下有“咕咚”響聲感，便已復(fù)位。此法也適用于陳舊性髖關(guān)節(jié)脫位者。 �。�3）手法復(fù)位三：（小兒髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位法）患者盤腿取坐位。醫(yī)生站在患者背后，雙手扶按患者肩背部，囑患者盡量向前彎腰，術(shù)者趁患者彎腰的同時(shí)，順勢(shì)向前推壓患者的肩背部，使患者上部分過(guò)度前屈，使髖臼后移，股骨頭即可自動(dòng)滑入臼內(nèi)。此法復(fù)位簡(jiǎn)單易行，可避免髖關(guān)節(jié)部再度損傷，患者痛苦小，適用于新傷后脫位。 髖關(guān)節(jié)復(fù)位后，有淤血腫脹嚴(yán)重者，可包扎固定2-3周，口服活血化瘀類藥物。 |
