有明中醫(yī)
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有明中醫(yī)
羅氏正骨法：股骨干骨折的診斷與治療
股骨干骨折，以外傷性多見。如重物的撞擊，由高處墜下摔傷等。 1、癥狀與診斷 股骨干骨折后，一般局部淤血腫脹、疼痛、畸形、功能障礙等。觸診時，傷處壓痛明顯，有骨擦音，似關(guān)節(jié)樣活動，高低不平等。X線片有助診斷。
2、治療 患者仰臥位，一助手雙握住踝部向下牽拉，同時另一組手穩(wěn)定上肢，呈對抗性的牽拉。同時醫(yī)生雙手握住骨折線部位進行對位（圖77）。
如重疊過多，患者肌肉豐滿，肌力增強時，應(yīng)在兩助手牽拉的同時，醫(yī)生用一手掌根部放在骨折線部位，從股內(nèi)側(cè)向外側(cè)用力推至骨折處對位�？诜庸抢m(xù)筋藥。 骨折對位后，用準備好的夾板包扎固定。股外側(cè)所用的夾板要超髖超膝長；股內(nèi)側(cè)夾板要上至大腿根部，下過膝。股上、下面夾板長度，上至大腿根部、下過膝。后用長紗布帶穩(wěn)定在腿的兩側(cè)（圖78）。臥床治療8周。睡活動床，便于大小便。
3、護理 初期隨時觀察體位變化，矯正夾縛的松緊度。4周后，3天復(fù)診1次，更換夾板用的緩沖棉。6周后，超膝關(guān)節(jié)夾板改短，按摩膝關(guān)節(jié)和其他淤血部位。2個半月后可適當屈膝、髖功能鍛煉。根據(jù)骨痂形成情況，盡量3個月后下床再持拐鍛煉。 |
