有明中醫(yī)
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有明中醫(yī)
羅氏正骨法：肱骨髁上骨折的治療
1、癥狀與診斷 髁上骨折后，肱骨遠(yuǎn)端后側(cè)多有下陷畸形，肘關(guān)節(jié)伸屈功能障礙，肘部淤血腫脹，壓痛明顯，觸之有骨擦音，健側(cè)手好托拿傷肢前臂。錯(cuò)位者畸形，未移位者腫脹、疼痛。X線片可助診。 2、治療 囑患者端坐位，一助手站在患者背后，雙手握住傷肢肱骨上部做牽引，醫(yī)者囑患者屈肘的同時(shí)，雙手握住骨折處順勢下拉，在與助手呈對(duì)抗性牽引的同時(shí)，用拇指將突起錯(cuò)位的遠(yuǎn)近端擠壓復(fù)平。此時(shí)肘關(guān)節(jié)不要伸直，取備好的夾板和固定墊進(jìn)行包扎固定，懸吊于胸前，包扎松緊度要適宜（圖67、68）。1周復(fù)查1次。
先用活血化瘀藥1周，后用接骨續(xù)筋藥3周，根據(jù)骨痂的生成情況，決定每天用1號(hào)藥外用洗藥熏洗或熱敷。4周復(fù)查時(shí)根據(jù)情況醫(yī)生可作1次伸屈法，以后類推。以免后期功能鍛煉困難。 根據(jù)病情4-6周可去夾板，增加功能鍛煉。 肱骨內(nèi)，外髁骨折，可屈肘將移位的骨折整復(fù)后加墊，用繃帶包扎固定，將傷肢懸吊胸前，1周復(fù)診1次。一個(gè)半月骨痂形成后進(jìn)行功能鍛煉。 鷹嘴骨骨折，將上肢伸直，不能屈肘，手法對(duì)位后包扎固定。1周復(fù)查1次。一個(gè)半月后待骨痂形成后增加功能鍛煉。以上骨折整復(fù)后，均可配合口服活血止痛化瘀藥。 |
